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全自體隆鼻手術-肋軟骨真皮自體隆鼻手術 台中教主醫美整形外科診所BishopClinic

近年來女性對於追求美的話題逐漸熱烈,關於整形手術的討論也時有所聞,自然隆鼻手術這名詞也被各種科普,整形醫療技術不段提升,使用的材質也一再進化、一日千里,想要一個完美精緻的鼻子不再困難。現在除了手術本身的安全性與術後效果外,對於選擇選擇怎樣的植入物和材質的耐久性也是主要探討的話題。

目前隆鼻手術分成兩種主要的植入材質:一種是使用人工的植入物,另外一種則是以自體組織來移植;自體組織的使用又分為自體肋軟骨、自體耳軟骨及自體真皮等。現今因人工材料取得較容易、現有案例效果穩定、且具相當可塑性等原因,而廣泛被醫師與病患接受,不過人工植入物還是有其風險,併發症如感染、排斥、材料外露仍有發生的可能,常讓想進行手術的患者猶疑不定,甚至望而卻步,而以自體組織進行移植的選項便就此誕生。

自體軟骨隆鼻材料分類

目前醫學界中,使用全自體軟骨鼻整形手術的軟骨一般取自鼻中膈軟骨、耳廓軟骨以及肋骨軟骨:

 耳軟骨

位於耳廓凹處的軟骨,取後不會破壞外圍的軟骨組織,耳朵也完全不會因此變形;手術切口可能位於耳前或耳後,所取軟骨的位置則因醫師各自的習慣而不同,耳軟骨很適合用來修飾鼻翼、鼻尖等部位。

鼻中膈軟骨

用來支撐鼻頭,使鼻頭線條更優美好看,甚至可以將較為扁塌的鼻孔拉長撐篙 。鼻中膈軟骨的彈性最為合適,隆鼻後會與鼻尖軟骨融為一體,優點是連觸摸都難以察覺,外觀上更是自然的有如天生。

肋軟骨 

自體肋軟骨隆鼻的運用最早於鼻部外傷或先天缺損的重建手術上,近十年來也被運用在鼻整形方面。手術作法與一般隆鼻手術無異,會依病患體格與性別的不同來決定取出肋軟骨的位置,一般而言第六或第七根肋骨會是最好的選擇,取出的傷口約在35公分內,只要日後照護做好做足,只會在胸前留下一道細小不明顯的疤痕。醫師會將取出的肋軟骨進行分割、削磨和適當的塑形,再依患者需求植入鼻樑內、鼻頭與鼻中柱等處,並將多處軟骨縫合並固定。

肋軟骨的特色就是軟骨長度與質量皆足,可塑性好,能做出整支鼻子,且吸收率低,有以下優勢: 

1.染感與發炎率低。

2.無人工假體可能的排斥反應。

3.無須植入異物,觸感真實。

4.杜絕鼻頭變形、穿孔等。

但仍有以下缺憾無法克服:

1.軟骨的吸收率:植入的軟骨會被身體吸收1020%不等,術後效果不易掌握。

2.數年後肋軟骨無預警的彎曲,產生鼻樑歪斜。
3.
日後維修不易:軟骨會與自身皮膚組織結合,日後如需修改需要再做一次開放式的手術。

4.取自體軟骨勢必有手術切口,形成疤痕。

5.全身麻醉的風險。

6.手術較為複雜,務必尋求專業且經驗豐富的醫師協助。

全自體真皮隆鼻手術

一般我們會使用自體真皮組織多是取自尾椎、股溝位置附近的皮膚,那周圍有較厚的真皮層組織,取下皮膚縫合後大約一至三個月內疤痕會消失,幾乎不會留下痕跡,且疼痛度低。將真皮筋膜脂肪複合皮瓣取出,為增加隆鼻部位的厚度,平鋪在鼻樑至鼻頭的部位,可以塑造出自然精美的鼻骨曲線,也可搭配人工植入物或自體軟骨進行,透過縫合固定,掩蓋隆鼻痕跡,外觀在視覺上幾乎沒有破綻,打造出給人宛如天生的完美鼻形,自體真皮係屬於輔助型的隆鼻手術,用以使鼻形更加流暢精緻。

 

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